La esplenomegalia clínicamente masiva se define como un bazo que se extiende más de 8 cm por debajo del margen costal izquierdo o uno que pesa más de 1000 g. La esplenomegalia masiva es un hallazgo importante porque limita el diagnóstico diferencial a los trastornos mieloproliferativos (LMC), policitemia vera, mielofibrosis con mieloide. metaplasia, linfomas, leucemia de células pilosas, enfermedad de Gaucher, leucemia linfocítica crónica (LCC), sarcoidosis, talasemias, esquiostosomiasis o anemia hemolítica autoinmune. Cabe señalar que la hipertensión portal por cirrosis no conduce a esplenomegalia masiva.
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